Wiele dolegliwości może wywołać dysbioza jelitowa, a IMO jest jedną z nich. IMO, a konkretnie przerost metanogenów w jelitach człowieka, to dokuczliwy stan, który może mieć poważne konsekwencje, poza tym niewątpliwie bardzo negatywnie odbija się na jakości życia pacjenta. Na IMO wskazywać mogą między innymi dokuczliwe wzdęcia oraz przewlekłe zaparcia, chociaż objawów tego stanu jest znacznie więcej. Co należy wiedzieć o IMO i jego diagnostyce oraz leczeniu? Czy probiotyk przy IMO może pomóc?
Dysbioza jelitowa a IMO – czym jest IMO i z czym się wiąże to schorzenie?
Mianem IMO (ang. Intestinal Methanogen Overgrowth) określa się stan nagromadzenia w jelicie cienkim i okrężnicy archeonów, czyli organizmów produkujących metan (metanogenów). Organizmy te do wytwarzania metanu czerpią wodór powstający w wyniku fermentacji złożonych węglowodanów i błonnika, która przeprowadzana jest w jelitach bez bakterie. Zazwyczaj u ludzi IMO wiąże się z nagromadzeniem w jelitach Methanobrevibacter smithii. Jeszcze do niedawna stan ten klasyfikowany był jako SIBO, jednak w przypadku SIBO dochodzi do nagromadzenia bakterii, podczas gdy przy IMO, problemem są wspomniane już archeony – stąd właśnie najnowsze wytyczne rozróżniają IMO i SIBO jako dwa odrębne stany. Zdarza się jednak wciąż, że IMO określane jest w literaturze terminem SIBO metanowego. Dobrze też wiedzieć, że wielu pacjentów z IMO faktycznie zmaga się też z SIBO. Rozrost bakterii w jelicie zwiększa bowiem produkcję wodoru, a ten stanowi „pokarm” dla archeonów, które przekształcają go w metan.
Wzmożona produkcja metanu w organizmie, która towarzyszy IMO, może wiązać się z szeregiem dolegliwości. Zaliczyć można do nich przede wszystkim wzdęcia i gazy. Nadmierne gromadzenie się metanu w jelitach nie tylko powoduje uciążliwe dolegliwości towarzyszące wzdęciom, ale również wpływa niekorzystnie na motorykę jelit, przyczyniając się do problemu przewlekłych zaparć. Im większe stężenie metanu osiągane jest w jelitach, tym większy problem zaparć obserwowany jest u pacjenta. IMO może również wpływać na wzrost BMI i to nie tylko w związku ze spowolnieniem motoryki jelit, gdyż wykorzystywanie wodoru przez archeony wzmaga fermentację węglowodanów, tym samym zwiększając ilość produkowanych krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych. U niektórych pacjentów IMO może też prowadzić do poważnych niedoborów (w tym np. wit. B12) i niedożywienia, a nawet do zmian skórnych oraz osłabienia i przewlekłego zmęczenia.
Jak rozpoznać i jak leczy się IMO?
Diagnostyka IMO jest nieinwazyjna – pacjentom z dokuczliwymi objawami zaleca się wykonanie testu oddechowego wodorowo-metanowego. Przy walce z IMO zazwyczaj stawia się na antybiotykoterapię, w tym na połączenie neomycyny oraz ryfaksyminy, jednak mimo stosunkowo wysokiej skuteczności terapii, u pacjentów często dochodzi do ponownego przerostu archeonów. Inną opcją jest podawanie statyn, poza tym w łagodzeniu dolegliwości zastosowanie znajduje również odpowiednio dobrana ziołoterapia, w tym allicyna, olejek z oregano, czy też berberyna. Nie bez znaczenia w przypadku IMO pozostaje również kwestia odpowiedniego żywienia, w tym np. dieta low FODMAP. Badania prowadzone są również w kwestii wykorzystania probiotykoterapii przy IMO. Ta jednak powinna być odpowiednio dostosowana, gdyż wiele szczepów bakteryjnych przyczynia się do wzrostu produkcji metanu.
Probiotykoterapia przy IMO
Nie wszystkie probiotyki przy IMO mogą sprawdzić się dobrze, gdyż źle dobrana probiotykoterapia przy IMO może przynieść skutek odwrotny do zamierzonego – niektóre szczepy mogą nasilać dolegliwości pacjenta. Zauważono jednak, że konkretny szczep bakteryjny Lactobacillus reuteri może przyczyniać się do redukcji ilości produkowanego metanu, korzystnie wpływając jednocześnie na walkę z przewlekłymi zaparciami u pacjentów. Temat ten niewątpliwie warty jest poszerzonych badań.
Dysbioza jelitowa a IMO, probiotyki przy IMO, probiotykoterapia przy IMO, probiotyk przy IMO, IMO
https://dietetycy.org.pl/imo/
https://dietaeliminacyjna.pl/kompendium-wiedzy-o-imo-w-pigulce/
https://michalandrulewicz.pl/sibo-metanowe/
